Visi žinome, kad neplautos rankos, žalia žuvis ar blogai kepta mėsa yra pavojingi parazitams, tačiau dažniausiai nepaisome saugumo taisyklių, nes kas gali būti skaniau už rūkytą upės žuvį? Kaip išvengti „susipažinimo“ su parazitais, kurie pažeidžia kepenis?
Kas yra opisthorchiazė ir klonorchiazė?
Opisthorchiasis ir klonorchiazė yra medicinoje vartojami terminai, apibūdinantys žmonių, užsikrėtusių tam tikro tipo parazitu, būklę.
Infekciją gali sukelti trijų tipų parazitai:
- Clonorchis sinensis (kiniškas smėlis). Šis parazitas sukelia klonorchiazę. Jis platinamas rytiniuose Kinijos regionuose, Pietų Korėjoje, Taivane ir kai kuriuose Vietnamo regionuose.
- Opisthorchis viverrini (opisthorchis viverini, voveraitė). Šis parazitas sukelia opisthorchiazę. Tai įprasta Tailande ir Laose.
- Opisthorchis felineus (opisthorchis felineus, kačių mėšlungis). Šis parazitas sukelia opisthorchiazę. Jis platinamas Rytų ir Vakarų Europos šalyse.
Kai kuriais skaičiavimais, opisthorchiaze yra užsikrėtę daugiau nei 35 milijonai žmonių. Vietose, kur žmonės gyvena prie upių ir dažnai valgo žalią arba nepakankamai termiškai apdorotą žuvį, iki 75% visų gyventojų yra užsikrėtę opisthorchiaze.
Infekcijos būdai
Šiais parazitais galite užsikrėsti valgydami žalią, pusiau žalią arba nepakankamai termiškai apdorotą žuvį, užkrėstą mikroskopinėmis šių parazitų lervomis (cistomis).
Dažniausiai užsikrečiama nuo karpinių šeimos žuvų: karpių, karosų, kuojų, karšių, lynų, vėgėlių, dašelių, kuojų, vėgėlių, mažylių, drebulių, čebakų ir kt.
Daugelis žmonių mano, kad saugu valgyti žalią jūros žuvį, tačiau taip nėra. Taip, opisthorchiazės jame nebus, bet gali būti ir kitų parazitų. Kelis kartus pagalvokite prieš bandydami įtartinai iškeptą ar pusiau žalią žuvį, kad ir kokia skani ji atrodytų.
Kaip atpažinti užkrėstas žuvis?
Atskirti užsikrėtusias žuvis nuo neužkrėstų beveik neįmanoma, nes plika akimi šių parazitų cistos nematyti. Taigi neturėtumėte pasikliauti gebėjimu vizualiai atskirti sveikas žuvis.
Ar opisthorchiazė ar klonorchiazė perduodama iš žmogaus žmogui?
Skirtingai nuo kai kurių kitų rūšių kirminų (pavyzdžiui, pinworms), opisthorchiazė ir klonorchiozė nėra perduodama iš žmogaus į kitą.
Ar galite užsikrėsti opisthorchiaze ar klonorchiaze nuo augintinių?
Naminiai gyvūnai gali užsikrėsti šiais parazitais, tačiau jie nebus perduoti žmonėms, nes lervos turi pereiti keletą vystymosi etapų vandens žuvų ir sraigių organizme.
Simptomai
Šios ligos dažnai būna besimptomės arba su lengvais simptomais, į kuriuos žmonės retai atkreipia dėmesį. Dėl šios priežasties medicininė pagalba sulaukiama gana vėlai, atsiradus komplikacijoms.
Tačiau yra ženklų, į kuriuos verta atkreipti dėmesį. Praėjus 2-4 savaitėms po užsikrėtimo parazitais, žmogus gali karščiuoti, pilvo skausmus, silpnumą, sąnarių skausmą, viduriuoti, pykinti, patinti veidą, padidėti limfmazgiai, atsirasti niežtintis odos bėrimas. Medicinoje panašūs ligos atvejai vadinami ūminiu opisthorchiazės periodu. Panašūs simptomai taip pat gali būti stebimi užsikrėtus Giardia ir šistosomioze.
Problema ta, kad šie požymiai dažnai priskiriami apsinuodijimui maistu ar kitomis ligomis.
Praėjus ūminio opisthorchiazės periodo simptomams, užsikrėtęs asmuo gali periodiškai jausti mieguistumą, diskomfortą pilve (sunkumą dešinėje hipochondrijoje), pykinimą, apetito praradimą. Medicinoje tai vadinama lėtine opisthorchiazės faze. Šie simptomai gali išlikti metų metus. Daugelis žmonių prie jų pripranta ir „gyvena su jais visą gyvenimą“, vadindami juos „lėtiniu pankreatitu arba lėtiniu cholecistitu“.
Komplikacijos
Šios ligos yra pavojingos dėl jų komplikacijų, tokių kaip:
- neveikianti tulžies pūslė,
- cholecistitas,
- cholangitas,
- kepenų abscesas,
- tulžies pūslės akmenys.
Atminkite, kad esant menkiausiam įtarimui ar parazitinės infekcijos požymiui, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsitirtumėte ir pradėtumėte gydymą. Tai padės išvengti komplikacijų ir pagerins jūsų savijautą.
Diagnostika
Siekdamas nustatyti opisthorchiazę, gydytojas gali paskirti išmatų tyrimą dėl parazitų kiaušinėlių ir kraujo tyrimą dėl šių parazitų antikūnų.
Gydymas
Šiuo metu taikoma medikamentinė terapija, kurią skiria bendrosios praktikos gydytojas, gastroenterologas ar infekcinių ligų specialistas.
Deja, po gydymo parazitais galite užsikrėsti ir vėl, nes mūsų organizmas nesukuria jiems imuniteto, todėl visada atsiminkite apie prevencines priemones.
Prevencija
- Nevalgykite žalios ar nepakankamai termiškai apdorotos žuvies. Ypač pavojinga naminė rūkyta, silpnai rūkyta, silpnai sūdyta ir marinuota žuvis.
- Prieš valgydami žuvį gerai išvirkite arba užšaldykite. Tačiau šaldyti reikia atsargiai: -35 C ar žemesnėje temperatūroje 15 valandų; -40 C ar žemesnėje temperatūroje 2 valandas.
Kaip teisingai virti žuvį?
Norint sunaikinti opisthorchiazės, klonorchiazės ir kitų parazitų cistas, gėlavandenės ar jūros žuvys turi būti pakaitintos (gabalėlių viduje) iki ne žemesnės kaip 63 C temperatūros.