Žmonėms skirtų vaistų nuo kirminų apžvalga

Anthelmintiniais vaistais gydomos įvairios helmintozės (infekcijos parazitais) ir jų profilaktikai. PSO duomenimis, 95% pasaulio gyventojų susiduria su helmintų užkrėtimu ir beveik visi bent kartą gyvenime vartoja tabletes nuo kirminų. Todėl labai svarbu suprasti esamą farmakologinių medžiagų asortimentą, jų naudojimo ypatybes, veikimo specifiką ir galimą šalutinį poveikį.

Vaistai nuo kirminų skirstomi į dvi kategorijas: plataus veikimo spektro tabletes ir vaistus, kurie selektyviai veikia tam tikro tipo kirminus. Plataus spektro vaistai veikia kaip toksinai daugeliui žinomų parazitų. Tačiau tiksliniai vaistai yra saugesni žmonėms ir suteikia garantuotą rezultatą nustatant tikslią diagnozę.

Anksčiau kirminams gydyti buvo naudojami tik vaistažolių preparatai. Žymiausios antihelmintinės žolelės – bitkrėslė, moliūgų sėklos, česnakai, vyriškojo paparčio ekstraktas, gvazdikėliai, kraujažolės, kiaulpienės ir kt. Kalbant apie helmintų užkrėtimo prevenciją, vaistažolių preparatų vartojimas pasirodė esąs veiksmingas. Jų sudėtis yra subalansuota, nepavojinga žmogui (nesant individualaus netoleravimo), o ilgai vartojant susidaro nepalanki aplinka kirmėlių vystymuisi.

Kaip atsiranda parazitų infekcija?

Deja, daugelis žmonių nepaiso prevencinių priemonių, manydami, kad parazitinės ligos yra daugybė trečiojo pasaulio šalių arba žmonių, kurie nepaiso asmens higienos. Norint sugauti kirminus, nereikia valgyti neplauto maisto, glausti gatvės kačių ar valgyti žalios mėsos ir žuvies.

Daugelio parazitų (cistų) – apvaliųjų kirmėlių, spygliuočių, echinokokų – kiaušinėliai yra mikroskopinio dydžio ir aptinkami dirvožemyje. Kartu su dulkėmis į orą pakyla cistos, kurias žmonės įkvepia. Patekęs į žmogaus organizmą, parazitas pradeda vystytis: iš kiaušinėlio išsirita lerva, kuri vėliau virsta suaugusiu žmogumi.

Jūs galite užsikrėsti kirmėlėmis kontaktuodami su sergančiu asmeniu. Tuo pačiu metu žmogus dažnai nežino, kas yra infekcijos šaltinis: ilgą laiką helminto užkrėtimas vyksta be simptomų. Ir tik po kelerių metų paaiškėja, kad sveikatą stipriai pakenkė parazitai.

Kirmėlių kiaušinėlių galima rasti ant namų apyvokos daiktų, juos nešioja vabzdžiai. Infekcijos būdų yra daug, todėl parazitozės profilaktika yra skirta tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Parazitinių kirmėlių rūšys ir kovos su jais būdai

Užsikrėtimo parazitinėmis kirmėlėmis būdas, helmintozės simptomai ir kirmėlių gydymui tinkamos tabletės priklauso nuo ligos sukėlėjo klasės. Yra trys parazitų klasės: cestodai, trematodai ir nematodai.

Vaistai nuo cestodų

Cestodijos yra kaspinuočiai, sukeliantys specifines žmonių ligas: cestodijas. Šioje klasėje yra daugiau nei 3500 helmintų, iš kurių 30 kelia tiesioginį pavojų žmonių sveikatai. Žymiausi cestodų atstovai: nykštukiniai, kiauliniai ir jautiniai kaspinuočiai, kaspinuočiai. Kovai su šiais parazitais naudojamos dehelmintinės medžiagos, kurių sudėtyje yra prazikvantelio ir albendazolo.

Visi cestodai turi panašią struktūrą: jų kūnas yra padalintas į galvą, kaklą ir kūną, susidedantį iš daugelio segmentų. Ant galvos yra kabliukai, skirti tvirtinimui šeimininko žarnyne. Kiekvienas helminto segmentas yra savotiška kiaušinėlių gamybos „gamykla“: cestodai yra labai vaisingi ir kasdien gali pagaminti iki 2 milijonų cistų. Kartu su išmatomis kiaušinėliai patenka į aplinką, kur prasideda cestodų gyvavimo ciklas.

Apsauginiame apvalkale esanti helminto cista patenka į gruntinius vandenis, iš ten į augalus ir kartu su žole ją suėda ūkio gyvūnai. Jų kūne suaktyvėja cistos, iš jų išsirita lervos, kurios pasklinda po tarpinio šeimininko kūną. Kai žmogus valgo užterštą mėsą, lervos patenka į jo virškinamąjį traktą, kur prasiskverbia pro žarnyno sieneles ir išsivysto į lytiškai subrendusį individą. Jei lervos patenka į kraują ar limfą, jos kartu su skysčiais pasklinda po visą kūną ir nusėda bet kuriuose organuose ir audiniuose: raumenyse, plaučiuose, širdyje, galvos ir nugaros smegenyse. Kai kurios parazitinės kirmėlės iš cestodų klasės gyvena iki 20 metų, per kurias lėtai ėda žmogų iš vidaus. Kadangi cestodai beveik visiškai prarado virškinimo sistemą, helmintai maistines medžiagas pasiima iš šeimininko žarnyno. Žmogaus organizmas greitai pradeda kentėti dėl mitybos ir vitaminų trūkumo.

Dažniausios cestodų sukeltos infekcijos yra himenolipedozė, difilobotriazė, cisticerkozė ir teniarinchiazė. Nepaisant to, kad kiekviena helmintinė infekcija turi savo specifiką, visoms cestodiazėms būdingi kai kurie bendri simptomai:

• Daugiausia pažeidžiamas virškinimo traktas ir kepenys. Išimtis yra cisticerozė, kai kiaulienos kaspinuočio lervos gali prasiskverbti į bet kurį audinį, įskaitant odą, raumenis, smegenis ir nugaros smegenis;
• Skolekso prisitvirtinimo vietose sukeliami sunkūs mechaniniai žarnyno gleivinės pažeidimai – vėliau susidaro erozija ir opos;
• Vystosi virškinimo trakto problemos: atsiranda skausmai žarnyne, sutrinka išmatos, galimas vėmimas, pacientas pradeda kristi svoris, kinta apetitas (padidėja arba išnyksta);
• Atsiranda neurologiniai simptomai: nuovargis, miego sutrikimai, dirglumas, o sergant cisticeroze – galvos skausmai ir psichikos sutrikimai.

Tinkamai parinkti vaistai nuo kirminų gali greitai atsikratyti užkrėtimo.

Trematodai ir vaistai nuo šio tipo helmintų

Skirtingai nei cestodai, trematodai ar plokščiosios kirmėlės pažeidžia visus organus ir audinius, sukeldamos sunkius sisteminius žmogaus organizmo sutrikimus. Žymiausi šios klasės helmintai yra schistosomos, kepenys ir katės. Visų trematodų struktūra yra maždaug vienoda: suaugę asmenys turi plokščią, įvairaus dydžio lapo formos kūną, pavyzdžiui, kepenyse - iki 2 mm.

Parazito gyvenimo ciklas yra gana sudėtingas su keliais tarpiniais šeimininkais. Trematodų kiaušinėliai patenka į gėlo vandens telkinius, o vėliau patenka į moliusko kūną. Iš cistos atsiranda lerva, kuri patiria daugybę metamorfozių, dėl kurių ji tampa judri ir aktyvi. Cerkarija palieka pirmojo tarpinio šeimininko kūną ir įsiveržia į žuvies kūną. Čia helminto lerva aplink save suformuoja apsauginę kapsulę ir laukia, kol žuvį suvalgys galutinis šeimininkas – žmogus. Žmogaus virškinamajame trakte apsauginis apvalkalas sunaikinamas, o parazitas pradeda aktyviai tyrinėti savo naują buveinę, patekęs į kraują ir plisti visame kūne. „Mėgstamiausia“ trematodų buveinė yra kepenys, tulžies latakai ir kiti pilvaplėvės organai.

Preparatuose nuo trematodinių kirminų yra veikliųjų medžiagų, tokių kaip prazikvantelis, triklabendazolas, bitionolis, jų dozės ir kurso trukmė skiriasi priklausomai nuo užsikrėtimo tipo. Bet koks sintetinis vaistas nuo kirminų yra nuodai, pavojingi tiek helmintams, tiek žmonėms. Todėl antihelmintikų vartojimas yra susijęs su rimtu šalutiniu poveikiu (įskaitant komos būsenų vystymąsi) ir turi daug apribojimų.

Bendrieji visų trematodų simptomai yra šie:

• Ūminės alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys ir dirginimas;
• Diskomfortas šlapinantis, drumstų nuosėdų atsiradimas šlapime;
• Virškinimo trakto problemos: viduriavimas, nemalonaus sunkumo atsiradimas kiekvieną kartą po valgio, skausmas ir vėmimas;
• Anemija;
• Nemiga, padidėjęs dirglumas;
• Sumažėjęs imunitetas ir su tuo susiję dažni peršalimai.

Laiku neišgėrus vaistų nuo kirmėlių, atsiranda problemų dėl parazito pažeistų organų veiklos. Jei trematodai apsigyveno kepenyse, išsivysto cirozė; jei pažeidžiama urogenitalinė sistema, šlapime gali būti kraujo, moterims atsiranda kraujavimas iš makšties, galimas nevaisingumas.

Priemonės nuo nematodų: kaip atsikratyti parazitų?

Trečioji parazitinių kirmėlių klasė yra nematodai arba apvaliosios kirmėlės. Iš viso jame yra daugiau nei 24 000 rūšių, tačiau ne visos iš jų gyvena parazituojant. Labiausiai žinomi nematodų helmintai yra apvaliosios kirmėlės, spygliuočiai ir trichinelės, sukeliančios atitinkamai ascariozę, enterobiozę ir trichineliozę. Askaridozė yra viena iš labiausiai paplitusių helmintų užkrėtimų: PSO duomenimis, ja serga kas ketvirtas planetos žmogus. Iš viso parazitologai priskaičiuoja daugiau nei 45 nematodų rūšis, keliančias grėsmę žmogui.

Visi jie turi panašią suapvalintą kūno formą, tačiau nematodų dydžiai gali skirtis nuo mikroskopinių (apie 80 mikronų) iki tiesiog milžiniškų (iki 8 metrų). Nematodų gyvavimo ciklas yra maždaug toks pat; panagrinėkime tai apvaliųjų kirmėlių pavyzdžiu. Parazito kiaušinėliai kartu su vandeniu, maistu ar oru patenka į galutinio šeimininko – žmogaus – organizmą. Nurijus į virškinamąjį traktą, cista išsirita į lervą, kuri prasiskverbia į žarnyno sienelę ir patenka į kraują. Kartu su krauju helmintas plinta per audinius ir organus, paveikdamas visas sistemas, nusėda plaučiuose. Kartu su skrepliais lervas atkosėja ir antrą kartą nuryja šeimininkas, vėl patenka į žarnyną. Čia iš apvaliosios kirmėlės lervos išsivysto lytiškai subrendęs individas, kuris pradeda gaminti naujus kiaušinėlius.

Nematodams gydyti parenkami įvairūs vaistai nuo kirminų, dažniausiai kurių pagrindu yra piperazino adipatas, mebendazolas, levamizolis. Bendrieji visų nematodų simptomai:

• Alerginės reakcijos į odą: bėrimas, niežulys;
• Žarnyno sutrikimai: viduriavimas, gleivės išmatose, pilvo skausmas, padidėjęs dujų susidarymas;
• Jei pažeidžiami plaučiai – kosulys, kraujas skrepliuose;
• Iš nervų sistemos: nuovargis, miego sutrikimai, padidėjęs dirglumas, apatija.

Helminto infekcijos būdai: iš kur atsiranda parazitų?

Norint išvengti helmintų užkrėtimo, neužtenka laikytis asmeninės higienos ir kokybiško terminio maisto apdorojimo. Vaistas nuo kirmėlių prireiks ne tik tuo atveju, jei žmogus nuolat savaitgalius leidžia šalyje ar laiko ūkinius gyvūnus. Yra daug būdų užsikrėsti helmintais:

1. Įkvėpkite parazitų cistų kartu su dulkėmis. Mikroskopiniai kirminų kiaušinėliai yra dirvožemyje ir kartu su dulkėmis pakyla į orą, nusėda ant namų apyvokos daiktų ir drabužių. Tai vienas iš labiausiai paplitusių būdų užsikrėsti parazitinėmis ligomis.
2. Vartokite maistą ir vandenį, užterštą kirmėlėmis. Helmintų lervų ir jų kiaušinėlių yra mėsoje, žuvyje, piene, vaisiuose, daržovėse, žolelėse ir vandenyje. Norint išvengti helmintų užkrėtimo, reikia ne tik nusiplauti rankas, bet ir termiškai apdoroti visą maistą, gerti tik virintą vandenį. Tačiau tai nesuteikia 100% garantijos, kad vaistų nuo kirminų nereikės: pjaunant užkrėstą produktą ant odos gali patekti cistos.
3. Kontaktas su sergančiu gyvūnu ar asmeniu. Kirmėlių kiaušinėlių yra ant sergančių gyvūnų (taip pat ir naminių) kailio, iš kur jie pernešami ant drabužių, tualeto reikmenų, indų ir žmonių praryjami. Užsikrėsti helmintu galite ir kontaktuodami su sergančiu žmogumi: pavyzdžiui, paspaudę ranką. Todėl uždarose grupėse (darželiuose, pensionuose) reguliariai vartojamos profilaktinės tabletės nuo kirminų.
4. Pasivaikščiokite parke arba apsilankykite endeminėje vietovėje. Nemažai parazitinių kirminų gali prasiskverbti į žmogaus kūną per nepažeistas odos vietas. Tai apima filarijas: jie tiesiogine prasme perveria odą ir pasiekia kraują, patenka į įvairius žmogaus kūno audinius.

Norint atpažinti helminto užkrėtimą ankstyvosiose stadijose ir laiku vartoti vaistus nuo kirminų, reikia žinoti pagrindinius parazitinių ligų simptomus.

Bendrieji helmintų užkrėtimo simptomai

Parazitiniai kirminai užkrečia visų tipų organus ir audinius, sutrikdydami jų veiklą ir palaipsniui naikindami žmogaus organizmą. Daugeliui helmintinių užkrėtimų būdingi specifiniai simptomai, susiję su konkretaus organo pažeidimu: pavyzdžiui, sergant filariaze, akies junginė gali drumsti, o sergant cisticeroze gali išsivystyti sunkus neurologinis sutrikimas, įskaitant traukulius ir paralyžių.

Tačiau parazitinių ligų simptomų sunkumas yra tiesiogiai susijęs su suvartotų cistų skaičiumi, parazito gyvenimo ciklo specifika ir amžiumi. Todėl daugelis užkrėtimų iš pradžių būna besimptomiai; žmogus pastebi nedidelį negalavimą ir galvos svaigimą, net nepagalvodamas, kad reikia vartoti vaistus nuo kirminų. Kai pacientas kreipiasi į gydytoją su liga, specialistas nemano, kad jis turi helminto užkrėtimą, o pradeda simptominį gydymą. Pacientas kurį laiką jaučiasi geriau, bet vėliau simptomai grįžta ir sustiprėja. Nes pagrindinė priežastis – helmintai – nepašalinta. Taip yra dėl to, kad sunku nustatyti parazitozę: įprasti tyrimai ir įbrėžimai nėra orientaciniai. Ir tik tada, kai atsiranda sunkūs sutrikimai: ima pūsti kepenys, žarnyne atsiveria opos ir paaiškėja, kad ligonis jau seniai yra parazitų nešiotojas.

Simptomai, rodantys parazitozės galimybę:

• Alerginės reakcijos ant odos. Paraudimas, dilgėlinė, egzema, niežulys - visa tai gali rodyti kirminų buvimą organizme. Dažnai helmintų užkrėtimus lydi kvėpavimo takų alergija: sloga, akių paraudimas, nosiaryklės patinimas.
• Virškinimo trakto sutrikimai. Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, diskomfortas skrandyje ir žarnyne, skausmas dešinėje hipochondrijoje – visa tai rodo helmintų atsiradimą organizme. Pykinimas ir vėmimas, gleivės ir kraujas išmatose taip pat yra dažni helmintų užkrėtimo simptomai. Tuo pačiu metu virškinimo trakto sutrikimai dažnai būna periodiški ir atsiranda parazitų migracijos metu.
• Neurologiniai sutrikimai. Bet kokie helmintai palaipsniui nuodija žmogaus kūną savo toksinais, paveikdami žmogaus nervų sistemą. Atsiranda galvos skausmai, nemiga, apatija, nuovargis, padidėjęs jaudrumas ir dirglumas. Kartu su prakaitavimu ir blyškia oda tokie simptomai rodo infekciją helmintais.
• Sumažėjęs imunitetas. Parazitozės sukelia ūmias imunologines reakcijas alergijos pavidalu, tačiau palaipsniui organizmas nebeturi jėgų kovoti su helmintais, mažėja imunitetas. Organizmas tampa „atviras“ bakterijoms ir virusams: parazitais užsikrėtę žmonės dažniau serga ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, rizikuoja užsikrėsti ŽIV, onkologinėmis ligomis ir nežinomos etimologijos ligomis (pavyzdžiui, Alzheimerio liga).

Kai infekcija progresuoja, simptomai tampa sunkesni. Pasirodo:

• Virškinimo trakto opos, skrandžio ir žarnyno kraujavimas;
• Cirozė, peritonitas, cholecistitas, pūlingas cholangitas;
• Sukibimų susidarymas ant Urogenitalinės sistemos organų, sukeliantis nevaisingumą;
• Endokarditas, širdies ūžesiai, širdies raumens veiklos sutrikimai;
• Pneumonija ir lėtinis bronchitas, pleuros prolapsas.

Jei helminto užkrėtimo gydymas nebus pradėtas laiku, tai sukels rimtus visų organų sistemų veikimo sutrikimus ir mirtį. Vieno ar kelių simptomų buvimas yra rimta priežastis galvoti apie parazitozės buvimą ir atlikti antihelmintinio gydymo kursą.

Profilaktinis tablečių nuo kirminų naudojimas

Kadangi rizika užsikrėsti parazitais yra didelė, kiekvienam atsakingam žmogui kyla klausimas: ar profilaktikai būtina vartoti vaistus nuo kirminų? Čia infekcinių ligų specialistų ir parazitologų nuomonės skiriasi. Sintetiniai antihelmintiniai vaistai yra toksiški ir turi daug kontraindikacijų. Tačiau jei vienas iš šeimos narių turi helminto užkrėtimą, siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo, visiems rekomenduojama atlikti antihelmintikų kursą.

Prevencinės antihelmintinės priemonės nurodomos šeimoms, auginančioms mažus vaikus: tarp jų didelė rizika užsikrėsti enterobioze, o jos tyrimas (tepinėlis iš išangės) dažnai būna klaidingai neigiamas. Todėl ikimokyklinukams dažnai skiriamos tabletės su piranteliu kartą per šešis mėnesius. Tačiau toks gydymas nuo kirminų yra tik pusiau efektyvus: chemikalai paveikia tik suaugusius helmintus, o parazitų lervos ir kiaušinėliai lieka vaiko kūne, toliau vystosi ir kenkia jam.

Taip pat žemės ūkio vietovių gyventojai sėjos ir derliaus nuėmimo metu, keliautojai prieš išvykdami į egzotines šalis, medžiotojai ir žvejai neturėtų pamiršti antihelmintinės profilaktikos. Visoms šioms piliečių kategorijoms gresia parazitinė infekcija. Paprastai prevencinės priemonės nuo parazitų atliekamos du kartus per metus: pavasarį ir rudenį.

Vaikų helmintinių invazijų gydymas

Dauguma vaistų nuo kirminų yra skirtos vartoti vyresniems nei 2 metų vaikams. Ką daryti, jei kūdikiui diagnozuota parazitinė liga? Tai nėra neįprasta: dažnai vaisius užsikrečia įsčiose, jei jo motina yra jautri helmintų užkrėtimui. Jei kūdikiui diagnozuojama helmintozė, gydymą turi griežtai kontroliuoti pediatras: specialistas paskiria teisingą dozę ir parenka vaiko organizmui saugius vaistus nuo kirminų.

Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja palaukti, kol vaikas paaugs, kad sumažėtų toksinio vaistų nuo kirminų poveikio pavojus. Tačiau tai ne visada pateisinama: sergant rimtomis parazitinėmis ligomis, vaikas sustoja tiek fiziškai, tiek protiškai. Jo organizmas pamažu apsinuodija helmintų toksinais, sutrinka medžiagų apykaitos procesai, vaiko organizmas negauna pakankamai gyvybei būtinų makro- ir mikroelementų. Kenčia visos organų sistemos, vystosi žarnyno, kepenų, tulžies latakų, plaučių, širdies uždegimai. Tai kelia didžiulį pavojų gyvybei: parazitozė sukelia mirtį.

Todėl labai svarbu užkirsti kelią vaikų helmintų invazijai ir prieš pastojimą atlikti profilaktinį antihelmintų kursą, o nėštumo metu laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Tabletės nuo kirminų nėštumo metu

Nėštumas yra kontraindikacija vartoti daugumą vaistų nuo kirminų, ypač pirmąjį trimestrą, kai susiformuoja pagrindiniai vaisiaus audiniai ir organai. Gydytojai vaistus nuo kirmėlių skiria tik tuo atveju, jei moters gyvybei gresia pavojus, jei gydymas nepradedamas nedelsiant.

Norėdami išgydyti helmintines invazijas, nėščioms moterims skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro piperazinas. Tačiau optimaliausias sprendimas būtų prieš pastojant vaiką atlikti profilaktinį antihelmintų kursą.

Vaistų nuo kirminų pasirinkimas

Vaistai nuo kirminų parenkami atsižvelgiant į:

• helminto užkrėtimo tipas;
• Invazijos laipsnis;
• Dabartinė paciento būklė ir istorija.

Individualiai parenkamas ne tik tablečių nuo kirminų tipas, bet ir jų dozė bei vartojimo eiga. Dažnai kartu skiriami vaistai, palengvinantys suaugusių helmintų ir jų lervų evakuaciją (pavyzdžiui, vidurius laisvinantys vaistai). Prebiotikai, imunomoduliuojantys vaistai, vitaminų kompleksai taip pat padeda kovoti su parazitais.

Tik sistemingas gydymas leidžia visiškai atsikratyti helminto užkrėtimo, pašalinti parazitus iš organizmo visais gyvenimo ciklo etapais, įskaitant kiaušinėlius, ir pašalinti ligos pasekmes.

Kuo dar pavojingi kirminai?

Helmintai pažeidžia visas organų sistemas ir audinius; sunkūs užkrėtimai sukelia laipsnišką žmogaus kūno sunaikinimą ir mirtį. Tačiau helmintinės infekcijos pavojingos ne tik dėl to.

Parazitai minta savo šeimininko kūnu; jie tiesiogine prasme "geria visas sultis" iš kūno. Dėl helmintinių užkrėtimų atsiranda vitaminų trūkumas; žmogus negauna būtinų mikro ir makroelementų, tokių kaip selenas, cinkas, varis, geležis. Ląstelėse sutrinka medžiagų apykaitos procesai, nesintetinami vitaminai, išsivysto gretutinės degeneracinės ligos, pavyzdžiui, skorbutas. Dėl vitaminų trūkumo dėl parazitinių ligų slenka plaukai, oda išsausėja, papilkėja, pablogėja nervų sistemos veikla: apatijos periodai kaitaliojasi su dirglumo priepuoliais, dingsta normalus miegas.

Be to, kad helmintai „suvalgo“ visas naudingas medžiagas, jie taip pat nuodija žmogaus organizmą savo atliekomis - pavojingais toksinais. Parazitų nuodus prastai išskiria inkstai ir kepenys, kurių funkcijos jau yra sutrikusios dėl helmintozės. Palaipsniui toksinai kaupiasi kraujyje ir pasklinda po organizmą, sukeldami tokius dažnus parazitozės simptomus kaip alergija, susilpnėjęs imunitetas, galvos skausmai. Laikui bėgant simptomai stiprėja: atsiranda galūnių drebulys, sutrinka regėjimas, prasideda vidinis kraujavimas. Kiekvienas organas užsidega: gydytojai diagnozuoja lėtinį cholangitą, žarnyno ir skrandžio opas, kvėpavimo sistemoje atsiranda cirozė, bronchitas, pneumonija, „triukšmauja“ širdis – vystosi endokarditas.

Todėl priemonės nuo kirminų turi veikti visapusiškai: ne tik pašalinti helmintus iš žmogaus organizmo visais jų gyvavimo ciklo etapais, bet ir pašalinti toksinius apsinuodijimus bei papildyti maistinių medžiagų trūkumą. 

Dažniausios kirminų rūšys

Helminto tipas (ligos pavadinimas)	Kirmėlių paveikti organai ir audiniai
Alveokokas (alveokokozė)	Kepenys, smegenys, plaučiai. Rečiau pažeidžiami inkstai, pilvaplėvė, blužnis ir raumenys.
Ascaris (askaridozė)	Plonoji žarna, plaučiai, tulžies latakai.
Jaučio kaspinuočiai (taeniarinhoz)	Viršutinis virškinimo traktas
Plaštakos (trichocefalozė)	Storoji žarna, apendiksas.
Nykštukinis kaspinuotis (himenolepiazė)	Virškinimo traktas.
kiniškas slogas (klonorchiazė)	Dvylikapirštės žarnos, kepenų, tulžies latakai.
Katės pūlingas (opisthorchiazė)	Plonoji žarna, tulžies latakai, kepenys.
Plaučių uždegimas (paragonimozė)	Plaučiai, poodinis audinys, smegenys, raumenys.
Kaspinuočiai (difilobotriazė)	Plonoji žarna.
Pinworms (enterobiazė)	Akloji žarna ir priedas.
Kiaulienos kaspinuočiai (taeniazė arba cisticerkozė – jei kaspinuočiai išsivysto žmogaus organizme)	Plonoji žarna, oda ir poodinis audinys, raumenys, nugaros smegenys ir smegenys, akys, kaulai, bet kokie vidaus organai.
Trichinella (trichinozė)	Žarnynas, bet kokie organai, į kuriuos patenka parazitas, įskaitant centrinę nervų sistemą, akis, odą.
Echinokokas (echinokokozė)	Žarnos, kepenys, plaučiai ir cistos gali susidaryti ir kituose organuose.